近视手术可能有哪些后遗症?

近视一直困扰着许多人,给我们的生活带来不便之外,还会影响我们的颜值!佩戴着近视眼镜度数越高,就会「显得你的眼睛越小」


因此,“近视手术”也被越来越多人熟知,受到大家的青睐。


近视手术真的如此神奇吗?


不少朋友还是有犹豫:近视手术是不是会有后遗症?会不会不安全?


带着这样的疑问,今天我们就给大家科普一下关于近视手术流传的几项“后遗症”到底会不会发生?会有怎么样的危害。

1.干眼

近视手术后眼睛干涩、容易受刺激流眼泪?

这个现象在半飞秒/微飞秒近视手术中会出现,因为要制作角膜瓣,切口较大(20mm左右),会把角膜上皮神经纤维切断,角膜的知觉就会迟钝,反射性的泪液分泌就会减少,就有概率发生干眼。还有就是术后角膜形态改变,泪膜分布的动力学发生改变而变得不稳定,也会导致干眼的发生。Lasik和半飞秒/微飞秒近视手术后3个月~半年内,角膜中的神经纤维没有完全恢复,干眼会伴随一段时间,还可能出现容易受到轻微刺激就流泪的情况,属于正常现象。


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全飞秒:在干眼问题上有很大的进步,因为全飞秒不需要制作角膜瓣,只有2mm的微切口,干眼会减轻。但是全飞秒术后角膜形态依然有变化,也可能导致泪膜不稳定,还是会存在一定程度的干眼风险。

全激光:是表层手术,会改变角膜形态,也可能导致干眼。

ICL晶体植入术:不会损伤角膜上的神经纤维,也不改变角膜形态,所以ICL手术术后干眼的问题一般不会出现。

出现了干眼现象的朋友们也不用太过担心,半年以后这个现象就会随着角膜的恢复好转啦!


2.生孩子时视网膜脱落?

近视激光手术后生孩子时视网膜脱落风险大?

近视激光手术的手术位置是在眼睛最外侧的角膜上,而视网膜的位置是在眼睛里面的眼底。所以,近视激光手术其实是不会影响视网膜的。但为了以防万一,手术前医生还是会进行详细的眼底检查,如果发现视网膜上有可疑的危险区域,就会先用激光把危险区域封闭一下,过半个月再做近视激光手术就不会有问题了。不过,高度近视患者(近视超过600度)确实比正常人更容易出现视网膜脱落。

在孕妇生产时,由于特别用力,的确有极小概率发生视网膜脱落的问题,但即便是不做手术,高度近视患者视网膜脱落的风险依然很高。

所以,近视激光手术和是否产生视网膜脱落没有直接关系。

3.老了做不了白内障手术?

近视手术后,老了做不了白内障手术?

近视激光手术的位置是在角膜上,属于眼外手术,而白内障手术的位置是在晶状体,属于眼内的手术治疗,根本不在同一个位置。不过,因为半飞秒/微飞秒/全飞秒/全激光等近视激光手术永久的改变了角膜的形态,会影响到白内障手术中人工晶体的计算,所以这类患者在白内障手术时,医生要做个性化手术方案设计。

如果做的是ICL晶体植入术,则完全不会影响白内障的治疗,ICL手术最大的好处是他的可逆性,白内障手术中可以将ICL晶体取出,然后就按照常规白内障手术完成即可。

所以!做了近视手术老了照样能做白内障手术!


4.炫光

做完近视手术,会炫光、星芒、重影?

做完手术的少部分患者在暗光环境下,会感到视力不太好,有光晕,看不清。光线暗的时候,瞳孔会散大,角膜上可能存在一些高阶像差出现炫光、光晕等异常光学现象,有可能影响开车。这也与个人的敏感程度有关系,有些人觉得没关系或者习惯了,有些人就觉得很不舒服。

但是!大部分患者在数月后炫光和光晕症状就会减轻,就不会再感到困扰啦。

5视力回退?

做完近视手术,时间长了会回退?

近视术后的确有回退的可能,主要有两方面的原因:

一是近视度数本身可能就在长,所以我们要求成年才能手术,而且要求近两年近视度数稳定,这样可以有效控制术后再发生近视的可能。如果您是病理性近视,近视度数每年都会增长,则通常不建议做近视激光手术,因为近视激光手术是表层手术,可能随着角膜上皮的增长,会有回退的情况。

二是角膜形态改变后可能前拱,产生新的近视,尤其是对于高度近视,角膜被削的过薄,相应的并发症发生率就会增加,甚至发生圆锥角膜,所以对于高度近视做ICL晶体植入是更好的选择

一般来说,正规的医院经过十分严格的术前检查后,会帮助你判断是否能进行近视手术。所以视力回退的风险在手术前期就可排查掉。